Ο Δήμος Ν.Φιλαδέλφειας – Ν.Χαλκηδόνας λειτουργεί πολλά αθλητικά, εκπαιδευτικά και πολιτιστικά τμήματα και εργαστήρια για όλους τους δημότες. Μπορείτε να αποστέλλετε ηλεκτρονικά την επισυναπτόμενη αίτηση ενδιαφέροντος –συμμετοχής ενηλίκων και παιδιών στα αθλητικά και πολιτιστικά προγράμματα του Δήμου στο tm_ppa@neafiladelfeia.gr. Πληροφορίες : 219202026350, 332, 313, 356 .
1)Δ Η Μ Ο Σ ΝΕΑΣ Φ Ι Λ Α Δ Ε Λ Φ Ε Ι Α Σ – ΝΕΑΣ Χ Α Λ Κ Η Δ Ο Ν Α Σ.
Α Ι Τ Η Σ Η Ε Γ Γ Ρ Α Φ Η Σ
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΓΓΕΓΡΑΜΜΕΝΟΥ-ΗΣ
ΕΠΩΝΥΜΟ : ………………………………………………………
ΟΝΟΜΑ: ………………………………………………………….
ΟΝΟΜΑ ΠΑΤΕΡΑ: ………………………………………………
ΗΜΕΡ/ΝΙΑ ΓΕΝΝΗΣΗΣ: …………………………………………
ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ: ………………………………………………………
Τ. Κ.:………………….ΤΗΛΕΦΩΝΟ:……………………………………
ΚΙΝΗΤΟ: …………………………………………
ΑΦΜ :………………………………
ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ ΠΟΥ ΕΠΙΘΥΜΩ : …………………………………………………
ΔΗΜΟΤΗΣ ΚΑΤΟΙΚΟΣ ΕΤΕΡΟΔΗΜΟΤΗΣ
Δηλώνω υπεύθυνα ότι, δεν αντιμετωπίζω κανένα πρόβλημα υγείας (ασθένεια, χρόνια πάθηση κ.λ.π.) και ότι σε σύντομο χρονικό διάστημα (15 ημερών) θα σας προσκομίσω Ιατρική Βεβαίωση.
Αναλαμβάνω πλήρως την ευθύνη για οτιδήποτε προκύψει κατά την ώρα των μαθημάτων.
ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ.
1. Πιστοποιητικό ΥΓΕΙΑΣ.
2. Φωτογραφία
3. λογαριασμός ΔΕΚΟ
ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ:…../…../2018
Ονοματεπώνυμο
(Υπογραφή).
2)Δ Η Μ Ο Σ
ΝΕΑΣ Φ Ι Λ Α Δ Ε Λ Φ Ε Ι Α Σ – ΝΕΑΣ Χ Α Λ Κ Η Δ Ο Ν Α Σ.
Α Ι Τ Η Σ Η Ε Γ Γ Ρ Α Φ Η Σ
ΠΑΙΔΙΟΥ
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΓΓΕΓΡΑΜΜΕΝΟΥ-ΗΣ
ΕΠΩΝΥΜΟ: ……………………………………………………………………………………………
ΟΝΟΜΑ : ………………………………………………………………………………………………..
ΟΝΟΜΑ & ΕΠΩΝΥΜΟ ΠΑΤΕΡΑ: ………………………………………………………………….
ΟΝΟΜΑ & ΕΠΩΝΥΜΟ ΜΗΤΕΡΑΣ: ………………………………………………………………..
ΗΜΕΡ/ΝΙΑ ΓΕΝΝΗΣΗΣ:…………………………_ΣΧΟΛΙΚΗ ΤΑΞΗ: ……………………………..
ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ : …………………………………………………….
Τ. Κ. ………………………_ΤΗΛΕΦΩΝΟ: ……………………………………………………
ΚΙΝ. ΜΗΤΕΡΑΣ:……………………………_ΚΙΝ. ΠΑΤΕΡΑ : ………………………………
ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ ΠΟΥ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΜΑΙ : ……………………………………………….
ΑΦΜ ( ΤΟΥ ΚΗΔΕΜΟΝΑ ) :¬ ………………………………………………..
ΔΗΜΟΤΗΣ ΚΑΤΟΙΚΟΣ ΕΤΕΡΟΔΗΜΟΤΗΣ
Δηλώνω υπεύθυνα ότι, δεν αντιμετωπίζει κανένα πρόβλημα υγείας (ασθένεια, χρόνια πάθηση κ.λ.π.) και ότι σε σύντομο χρονικό διάστημα (15 ημερών) θα σας προσκομίσω Ιατρική Βεβαίωση.
Αναλαμβάνω πλήρως την ευθύνη για οτιδήποτε προκύψει κατά την ώρα των μαθημάτων.
ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ.
1. Πιστοποιητικό ΥΓΕΙΑΣ.
2. Λογαριασμός ΔΕΚΟ
3. Φωτογραφία
ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ:…../…../2018
Ο/Η ΓΟΝΕΑΣ ή ΚΗΔΕΜΟΝΑΣ